● 親知らずとは
第三大臼歯と言われ前歯からかぞえて８番目の歯で、智歯とも言います。１７歳くらいから生え始める最後に生える歯です。ただし人類の進化とともに顎が退化し智歯が生えるスペースがなくなり現代人の智歯が４本生える確率は36％と言われています。ほとんどの智歯が斜めに生えるか完全に埋まっています。また智歯は退化傾向が強いため、生まれつき欠如している場合も多いです。
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親知らずの抜歯 治療前 治療後
● 親知らずによる問題
【 痛み 】
親知らずの痛みには大きく分けて２種類あります。
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１、 |
親知らずの周りの歯肉や骨が炎症を起こし痛みに腫れを伴ったり膿が出たり、口が開きづらくなるケース。 |
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２、 |
虫歯が進んで神経まで達し歯髄炎を起こし冷たいもの熱いものがしみる、食事をしたときに痛みがある、何もしなくても痛いといったケース。 |
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３、 |
その他上顎の親知らずが伸びてきて下顎の歯肉を咬んで痛みがあるケース。 |
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【 虫歯 】
親知らずは一番奥にあり歯ブラシがきれいに出来ず、またほとんどが斜めに生えているため隣の第二大臼歯との間に汚れがつきやすく虫歯になり易いです。
治療方法 ： 親知らずが斜めに生えている場合は親知らずを抜歯し、第二大臼歯の保存治療を行います。
親知らずがきれいに生えている場合は、両方の歯の保存治療を行います。
【 顎関節症 】
親知らずが原因で顎関節症になる場合があります。特に下顎の親知らずが伸びた状態で、下顎を前に出したとき上顎の一番奥の第二大臼歯とぶつかり顎が開きづらく痛い等の症状を生じることがます。
治療方法 ： 下顎の親知らずを抜歯し顎関節症の治療を行います。
【 親知らずと歯並び 】
親知らずが生えてくる時に手前の歯並びに悪影響を与える事があります。
治療方法 ： 親知らずを抜歯します。
● 親知らずの抜歯
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治療前 |
治療後 |
【 親知らずの抜歯時の麻酔 】
・表面麻酔
・浸潤麻酔
・伝達麻酔
・笑気吸入鎮静法
・静脈内鎮静法
上記の麻酔を組みする事によって痛みを感じずに抜歯を行う事が出来ます。
詳しくは、無痛治療をご参照下さい。
【 親知らずの抜歯時間 】
当院のドクターすべてが大学病院の口腔外科出身ですから、経験が豊富であり、安心して抜歯を任せられます。抜歯時間は、概ね ５〜９０分です。（抜歯をする親知らずの生え方、歯根の形態によって違います。）
抜歯中の痛みはありません。
【 親知らず抜歯後の状態 】
抜いた親知らずによって様々な症状を呈します。全く痛み腫れのないケースや抜歯後翌日から腫れと痛みを伴うものまで千差万別です。ただ何度も腫れや痛みを繰り返したケースは、治りが悪いです。症状が出る前に抜歯をする事をお勧めします。
【 食片圧入 】
抜歯後２〜３週は抜歯窩に食べ物が詰まり易いです。そのうち歯肉が盛り上がって詰まらなくなります。
【 腫れ 】
腫れる場合は通常抜歯翌日から晴れて３，４日目がピークです。５日目くらいから腫れが引いてきますが、内出血の前にまれに内出血で皮膚が黄色や紫になる事がありますが必ず消失します。
【 痛み 】
痛みが出る場合は通常１，２回鎮痛剤を服用すれば収まりますが、ひどい場合は２週間くらい薬の服用が必要なケースもあります。
【 神経麻痺・しびれ 】
希に親知らずの歯根が下歯槽神経と接し抜歯時に神経を損傷する事があります。１週間程度で消失するケースから２〜３ヶ月しびれが残るケースもあります。
【 親知らず抜歯の費用 】
保険適応なのでレントゲン代を合わせて 2,000〜6,000円程度です。
親知らず（パルテノン歯科医院・渋谷区、原宿）
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